Самые частые жалобы, предъявляемые офтальмологам – это жалобы на жжение и зуд в глазах, чувство «песка» под веками, дискомфорт во время чтения, сухость или слезотечение, покраснение глазного яблока, корочки в уголках глаз. При отсутствии инфекции или воспаления подобные жалобы свидетельствуют о развитии роговично-конъюнктивального ксероза, или, как принято еще называть это состояние – синдроме сухого глаза (ССГ). И если еще пару десятилетий назад с таким заболеванием обращались, в основном, люди старше 60 лет, то сейчас контингент пациентов сильно «помолодел».
Для лучшего понимания, почему развивается синдром сухого глаза, стоит вспомнить, что такое слезный аппарат глаза, и какие функции он выполняет. К слезному аппарату относятся слезные железы и слезные каналы (подробнее строение глаза смотрите на оbаglaza.ru). В железах вырабатывается слезная жидкость, которая равномерно распределяется по всей поверхности глазного яблока, а излишняя влага стекает по слезным каналам в носовую полость. В норме роговица и конъюнктива глаза должны быть умеренно влажными, постоянно покрытыми слезной пленкой.
Слезная пленка – это естественный защитный барьер, ограждающий глазное яблоко от негативных последствий от контакта с окружающей средой – защищает от пыли, препятствует попаданию бактерий, увлажняет нежную слизистую оболочку глаза. Свои функции слезная пленка выполняет благодаря своему уникальному строению:
Учитывая все особенности, становится понятно, что для поддержания оптимальной влажности глазного яблока необходим баланс между продукцией слезной жидкости и своевременным удалением ее избытка. При отсутствии этого равновесия или нарушении химического состава слезы происходит пересыхание слизистой глаза.
К нарушению нормального функционирования слезного аппарата и развитию синдрома сухого глаза приводят самые разнообразные факторы:
Признаки синдрома сухого глаза очень характерны, поэтому установление диагноза и дифференциация с другими заболеваниями (см. обаглаза.ру) обычно не вызывает затруднений. Пациенты жалуются на боль, жжение, зуд и резь в глазах, выраженный дискомфорт, ощущение инородного тела под веками. Слизистые оболочки красные, на глазном яблоке заметна сосудистая сеточка, в уголках глаз заметны скопления сухих корочек. Периодически происходит произвольное слезотечение, иногда отмечается спонтанное затуманивание зрения, исчезающее само собой.
Симптомы обычно усиливаются после зрительной нагрузки или вечером. Заболевание хроническое, обострение чередуется с периодами относительного благополучия. При отсутствии адекватной помощи в дальнейшем развиваются серьезные осложнения вплоть до ухудшения и потери зрения.
Диагноз устанавливается после осмотра пациента и проведения дополнительного обследования изменений роговицы и конъюнктивы. Проводят его при помощи специального препарата с содержанием определенных красителей методом закапывания в глаза.
Первый шаг в лечении синдрома сухого глаза заключается в устранении причины, вызывающей эту патологию. Желательно выпивать в течение дня не менее 2 литров жидкости. Также важно правильно подобрать очки. На время лечения, возможно, потребуется отказаться от контактных линз. Важно соблюдать режим сна и работы, по возможности уменьшить нагрузку на глаза, больше времени проводить на свежем воздухе, меньше сидеть за компьютером. На оbaglаzа ru можно также узнать подробнее о методах защиты глаз при работе с компьютером.
В качестве искусственных увлажнителей рекомендуются капли, по своему составу идентичные слезной жидкости – Систейн Ультра, «Искусственная слеза», Оксиал и так далее. Желательно не использовать препараты, в состав которых входят консерванты, так как они – дополнительный раздражающий фактор.
Инновационный эффективный метод лечения синдрома сухого глаза – блокирование слезного канала специальной силиконовой или коллагеновой пробкой. Такая мера может быть временной, но в тяжелых случаях не исключено, что канал придется закрыть надолго.
Лечить синдром сухого глаза необходимо у квалифицированного офтальмолога, специализирующегося на работе с данной патологией. Для этого необходимо обратиться в профильную офтальмологическую клинику, имеющую все необходимое оборудование, и отличающуюся безукоризненной репутацией.