Зрачок

Строение зрачка глаза

Зрачок представляет собой круглое отверстие, занимающее центральное положение в радужной оболочке глазного яблока. Именно с помощью зрачка регулируется количество света, которое попадает внутрь глаза и на сетчатку. Эта функция выполняется благодаря изменению диаметра зрачка, которое зависит от напряжения мышц:

• Сфинктер зрачка (при его напряжении диаметр уменьшается);
• Дилататор зрачка (имеет обратное действие, увеличивает диаметр).

При сильном освещении зрачок сужается, уменьшая количество света, попадающего на сетчатку. При слабом – расширяется, и на сетчатку попадает больше света, Оbaglaza.ru сравнивает зрачок с диафрагмой фотоаппарата. Эти изменения зрачка называются зрачковым рефлексом. Палочки и колбочки сетчатки передают информацию о поступившем свете в центры парасимпатической и симпатической нервных систем. Под действием парасимпатической системы приходит в тонус сфинктер, а под действием симпатической – дилататор. Это означает, что изменение зрачка человек контролировать не может, этот процесс полностью подчиняется свету, попадающему на сетчатку.

Зрачковый рефлекс

Все рефлексы состоят из следующих частей:

• Чувствительный путь (передает информацию от рецептора к нервному центру);
• Двигательный путь (передает тканям ответ нервного центра на раздражение, образует ответную реакцию).

Например, если человеку в глаз светить фонариком, зрачок сузится, во втором глазу тоже будет наблюдаться сужение зрачка, но меньшее. Когда диаметр зрачка уменьшился, то уменьшилось и количество света которое слепит, следовательно, зрение становится качественнее.

Выделяют следующие виды реакции зрачка:

• Прямая (проводят освещение глаза, за которым ведут наблюдения);
• Содружественная (при освещении одного глаза изучают зрачковый рефлекс другого).

Содружественный рефлекс – результат частичного перекреста зрительных нервов в области зрительного перекреста.

Кроме реакции на освещение, oбаглаза.ру выделяет так же изменение диаметра зрачка при:

• Конвергенции (усиленный тонус внутренних прямых мышц глаза, сведение глаз к носу);
• Аккомодации (изменение тонуса цилиарной мышцы при переводе взгляда с близко на далеко и наоборот).

В отличие от описанного выше зрачкового рефлекса, изменение размера зрачка под действием этих факторов зависит не от степени освещенности, а от напряжения проприорецепторов данных мышц, и осуществляется при помощи волокон, подходящих к глазу с глазодвигательным нервом.

Расширение зрачка также могут вызвать:

• Испуг (не зря говорят «у страха глаза велики»);
• Боль;
• Сильное эмоциональное возбуждение.

При раздражении тройничного нерва будут наблюдаться сужения зрачков.

Изменяться диаметр «глаза» может и при приеме лекарств, которые влияют на проприорецепторы мышц глаза.

Диагностика патологий зрачкового рефлекса

К основным этапам диагностики оbaglаza относит:

• Сравнивание величины зрачков;
• Проверка прямой и содружественной реакции зрачка на свет;
• Проверка реакции зрачка на аккомодацию и конфергенцию;
• Пупиллометрия.

Как определить нарушения зрачкового рефлекса:

• Разный диаметр зрачка в обоих глазах;
• Неправильная форма зрачка;
• Секундные изменения диаметра зрачка (гиппус);
• Поочередное расширение зрачков, когда реакция на свет в норме («прыгающие зрачки»);
• Желтоватое свечение зрачка (амавротический зрачок);
• Рефлекторная неподвижность зрачков.